Ao amamentar o bebê e trocar suas fraldas, entre outros cuidados realizados em tempo integral, as mães devem se preocupar com possíveis dores nas mãos, punhos, cotovelos e ombros. Isso porque a repetição dos movimentos feitos nas atividades maternas pode gerar a tendinite.

A tendinite não é causada apenas por inflamação. O problema pode ocorrer a partir de um processo crônico de espessamento e proliferação desordenada das células do tendão, tecido fibroso e resistente. A tendinite está relacionada diretamente com a repetição excessiva de movimentos cotidianos.

Além da sobrecarga mecânica ocasionada pelos cuidados com um recém-nascido, a tendinite pode ser agravada pelas alterações biológicas comuns na gestação. O problema também deriva da retenção de líquidos no final da gravidez e da secreção do hormônio relaxina pela placenta, que contribui para a mobilidade anormal e o amolecimento das articulações.

O diagnóstico da tendinite é baseado nas queixas do paciente, como dores e limitação de movimentos. No exame físico, o fisiatra toca o tendão do paciente, geralmente dolorido, e observa e sente o aumento do volume e sua consistência alterada. Em geral, a confirmação da doença é realizada a partir da imagem de uma ecografia.

– Como as mães podem evitar a tendinite
• Na gestação, procure fazer exercícios de fortalecimento, resistência e alongamento com a orientação de um educador físico.
• Exercícios na água, como hidroginástica, também são recomendados. Eles produzem pouco impacto nas articulações, ajudam a combater dores nas costas e aliviam desconfortos comuns na gravidez.
• Na hora de amamentar, sente-se em uma poltrona ou um sofá confortável. As coxas devem ficar totalmente apoiadas na base do assento, os joelhos na mesma linha do quadril e os pés apoiados no solo. A coluna deve ficar junto ao encosto. Não fique todo o tempo olhando o bebê. Olhe às vezes para frente para não sobrecarregar o pescoço – evitando ficar com torcicolo.
• A banheira e o trocador devem ficar numa altura que evite que você tenha que inclinar o tronco para frente. A sua coluna deve ficar ereta quando for dar banho e trocar as fraldas.
• Tenha um apoio para elevar a criança durante a amamentação. Assim, os braços não ficam sobrecarregados. Almofadas em forma de ‘C’, que se encaixam na cintura, são as mais recomendadas.
• Sempre que for pegar o bebê no berço, sobre os joelhos e se abaixe para manter a coluna ereta. Manter a postura é fundamental.
• Durante a gestação e após dar à luz, o ideal é evitar ações que necessitem das mãos e dos pulsos demasiadamente. Portanto, não faça atividades que exijam digitar, tricotar e bordar, entre outras.
• Para não forçar os braços ao carregar a criança, recomenda-se o uso de acessórios como cangurus. Mas preste atenção na forma de usar: é preciso que a coluna esteja posicionada corretamente e que a postura esteja adequada. Ao não usar corretamente, você apenas estará transferindo a sobrecarga dos braços para outra região do corpo.

– Tratando a tendinite
• A aplicação de gelo, o repouso e o uso de talas removíveis podem resolver a tendinite na maioria dos casos. A região deve ser imobilizada para que não sofra ainda mais sobrecarga. Intervenções cirúrgicas são realizadas em poucos casos.
• Apenas com prescrição médica (nunca se automedique), medicamentos como analgésicos e antiinflamatórios podem ser utilizados para aliviar a dor. A consulta ao médico é importante, pois determinados medicamentos podem ser excretados pelo leite materno e comprometer a saúde do bebê.